የ980nm እና የ1470nm የሞገድ ርዝመት በፐርካውቴይን ሌዘር ዲስክ ዲኮምፕሬሽን (PLDD) ውስጥ ያለው ሚና

ፐርኩዌንታል ሌዘር ዲስክ ዲኮምፕሬሽን (PLDD)የተዘጉ የኢንተርቬቴብራል ዲስኮችን ለማከም ከባህላዊ ክፍት ቀዶ ጥገና በትንሹ ወራሪ አማራጭ ሆኖ ራሱን አቋቁሟል። የPLDD መሠረታዊ መርህ ልዩ የኦፕቲካል ፋይበር ወደ ዲስክ ኒውክሊየስ ማስገባትን ያካትታል፣ ከዚያም የኒውክሊየስ ፑልፖሰስ (NP) ትንሽ መጠን ለማስወገድ የሌዘር ኃይል አቅርቦትን ያካትታል። ይህ ትነት ቁጥጥር የሚደረግበት የውስጥ ዲስካል ክፍተት ይፈጥራል፣ ውስጣዊ ግፊትን ይቀንሳል እና ከዚያም በአጠገብ ባሉ የነርቭ መዋቅሮች ላይ ያለውን መጭመቂያ ያስታግሳል። ከሚገኙት የተለያዩ የሌዘር ስርዓቶች መካከል፣ በ980nm እና 1470nm የሚወጡ የዳይዮድ ሌዘሮች በባዮሎጂካል ቲሹዎች ውስጥ ባላቸው ልዩ የመምጠጥ መገለጫ ምክንያት ልዩ ውጤታማነት አሳይተዋል።

የ980nm የሞገድ ርዝመት በውሃ እና በሂሞግሎቢን ውስጥ የተመጣጠነ የመምጠጥ ቅንጅት ያሳያል። ይህ ባህሪ ትናንሽ የደም ሥሮችን በአንድ ጊዜ እንዲረጋጉ እና የኤንፒን ውጤታማ የሙቀት ማስወገጃ ያስችላል። ሆኖም ግን፣ የ980nm ኃይል በከፊል ኢላማ ባልሆኑ ሕብረ ሕዋሳት ይዋጣል፣ ይህም በ cartilaginous መጨረሻ ሰሌዳ ላይ የሙቀት ጉዳትን ለማስወገድ ጥንቃቄ የተሞላበት ዘዴ ይጠይቃል።

በአንጻሩ፣ የ1470nm የሞገድ ርዝመት የውሃ መምጠጥ ጫፍ ላይ ነው። በዚህም ምክንያት፣ ጉልበቱ ሙሉ በሙሉ በውሃ በተሞላው NP ይዋጣል፣ ይህም በጣም የተገደበ የሙቀት ውጤት ያረጋግጣል። የ1470nm ሌዘር የመምጠጥ ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው - ከቀድሞ 1064nm Nd:YAG ስርዓቶች ከ20 እስከ 30 እጥፍ የሚበልጥ - አጭር የመጋለጥ ጊዜዎችን እና ወደ አኑለስ ፋይብሮሰስ እና በዙሪያው ባሉ ነርቮች ላይ የሚደርሰውን የሙቀት ስርጭት ይቀንሳል። ሁለቱም የሞገድ ርዝመት በተለምዶ የሚቀርቡት በኦፕቲካል ፋይበር ሲሆን ይህም ጨረሩን ወደፊት በሚተኩስ ንድፍ ይመራዋል። የኦፕቲካል ፋይበር ዲዛይን ለ PLDD ወሳኝ ነው፣ ምክንያቱም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የዲስክ ግድግዳውን የመበሳት አደጋን በመቀነስ የ NP ማዕከላዊ ክፍልን በትክክል እንዲያነጣጥር ያስችለዋል።

የ980nm/1470nm ባለሁለት ሞገድ አቀራረብ ክሊኒካዊ ጥቅሞች በዲስኩ ውስጥ ወዲያውኑ የግፊት ቅነሳ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ፈጣን ማገገም እና የአከርካሪ እንቅስቃሴ ክፍሎችን መጠበቅን ያካትታሉ። ታካሚዎች በተለምዶ ከ24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ የራዲኩላር ህመም ከፍተኛ እፎይታ እንደሚያገኙ ሪፖርት ያደርጋሉ። ሂደቶች በፍሎሮስኮፒ ሲመሩ እና በተያዙ የዲስክ እብጠቶች ብቻ የተገደቡ ሲሆኑ የችግሮቹ መጠን ዝቅተኛ ነው።

ለማጠቃለል ያህል፣ በ980nm የሞገድ ርዝመት (የደም ሥር መቆራረጥ) እና በ1470nm የሞገድ ርዝመት (ከፍተኛ የውሃ መምጠጥ) መካከል ያለው ጥምረት የዳይዮድ ሌዘር ቴክኖሎጂ ለ PLDD በጣም ተስማሚ ያደርገዋል። ይህ ዘዴ ለምልክት ላምባር ዲስክ በሽታ ደህንነቱ የተጠበቀ፣ ከሆስፒታል ውጭ የሚመጣ ሕክምናን ይሰጣል፣ የአከርካሪ አምድን ሳያዛባ የ NP መጠንን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳል። የኃይል መለኪያዎችን እና የረጅም ጊዜ የውጤት ንጽጽሮችን ለማሻሻል ተጨማሪ የወደፊት ጥናቶች ያስፈልጋሉ።